Плюс на Минус. Что такое резус-фактор?

На четвертом месяце беременности происходит важное событие: определяется резус-принадлежность будущего ребенка.

Если она не такая, как у мамы, может возникнуть конфликт «кровных интересов».

Задача врачей – не дать ему разгореться.

Вот почему так важно знать резус-фактор родителей, а в идеале и будущего малыша.

Что такое «резус-фактор»?

Резус-фактор – один из белков крови наподобие тех, которые определяют ее группу.

Открыл его ученый Карл Ландштейнер, тот же самый, который разделил человечество на 4 разновидности по группам крови. Сначала он обнаружил новый белок у макак-резусов (отсюда и название), а потом уже – у людей.

Если у мамы отрицательный резус-фактор…

Анализ показал, что у вас в крови присутствует резус-фактор?
Поздравляем! Даже если у малыша его – нет, это – не страшно. «Отношения» между вами сложатся самые, что ни на есть, мирные: резус-положительная мама никогда не вступит в иммуногенетический конфликт с крохой, пусть и резус-отрицательным.

Другое дело, если в крови мамы резус-фактора – нет, а у малыша – есть…
Вот тогда положение осложняется. Почему? Давайте разберемся…

Отсутствие резус-фактора создает проблемы при переливании крови: если ввести такому человеку резус-положительную кровь, иммунная система выработает антитела к резус-фактору. При первом переливании последствий не будет, а повторная процедура закончится иммунным конфликтом – отторжением донорской крови.

Подобный конфликт возможен и во время беременности.

Если отец – резус-положительный, а мама – резус-отрицательная, их ребенок с 50% вероятностью может унаследовать положительный резус.

Природа позаботилась о том, чтобы кровь будущей мамы и плода не смешивалась, поэтому резус-положительному первенцу опасность не грозит, при условии, что у вас не было абортов (резус-отрицательной женщине крайне важно сохранить первую беременность) и все 9 месяцев вы чувствуете себя идеально, нет ни малейшей угрозы выкидыша и даже небольшой отслойки плаценты. Однако, когда она отделяется во время родов, часть эритроцитов крохи, несущих на своей поверхности резус-фактор, неминуемо попадет в ваши сосуды, и иммунная система, примется производить противорезусные антитела.

Механизмы развития «резус-конфликта»

При повторной беременности резус-положительным ребенком, накопившиеся в маминой крови антитела прорываются сквозь плаценту и разрушают эритроциты малыша.

Если же вам хотя бы раз в жизни переливали резус-положительную кровь, подобный конфликт может произойти и при первой беременности. Иммунная система ничего не забывает и при повторном контакте с резус-фактором вырабатывает лавину антител. Развивается чудовищный иммуногенетический конфликт: организм будущей мамы ведет себя так, будто это не ее родной ребенок, а враг!, которого нужно уничтожить и отвергнуть.

Проникая через плаценту в кровь плода, антитела атакуют его эритроциты – именно они содержат резус-фактор.

Эритроциты разрушаются – этот процесс называется «гемолиз» — а в организме малыша накапливаются токсичные продукты их распада. Один из самых ядовитых – билирубин, губительно действующий на развивающийся мозг крохи. Если вовремя не принять меры – например, ввести антирезусную сыворотку или перелить кровь – ребенок пострадает от так называемой гемолитической болезни. Его кожа пожелтеет, могут возникнуть признаки энцефалопатии – поражения нервной системы. В подобных случаях, чтобы спасти малыша, делают экстренное заменное переливание крови.

Как определить резус-фактор малыша до его рождения?

Ученые десятилетиями разрабатывали методы, позволяющие определить резус-фактор малыша до его рождения, чтобы иметь возможность предсказать возможный иммунологический конфликт и заблаговременно свести его к нулю.

Еще недавно, для такого дородового анализа использовались только инвазивные способы диагностики:

амниоцентез – пункция плодного пузыря,

хорионбиопсия – исследование клеток зародышевой оболочки, из которых формируется плацента.

Кстати, эти способы применяют не только для определения резус-фактора, но и для выявления генетических аномалий.

Правда, многие будущие мамы, по ряду причин, отвергают такое вмешательство:

1) процедура причиняет некоторый дискомфорт;

2) некоторые опасаются, что можно навредить будущему малышу.., хотя это – не так;

3) пациентки отказываются от процедуры из-за риска последующего аборта, составляющего сегодня от 0,5 до 1% случаев. По статистике, из 100 тысяч женщин обследованных подобным образом, 45 пациенток принимают решение о прерывании беременности по медицинским показаниям – исходя из полученных результатов и рекомендаций врача;

4) когда речь идет о возможности резус-конфликта, не рекомендуется лишний раз нарушать барьер между матерью и ребенком: вдруг диагностическое вмешательство послужит тем камешком, который запустит лавину иммунологических реакций?

Сколь ни мала такая вероятность, сбросить ее со счетов нельзя.

определение резус фактора
Будущее родовой диагностики – за безопасными и надежными неинвазивными методами определения резус-фактора будущего ребенка.

Например, определять резус-фактор плода и прогнозировать вероятность несовместимости теперь можно по крови матери, содержащей следы дезоксирибонуклеиновой кислоты – ДНК будущего малыша.

В начале года, сотрудники Швейцарской медицинской ассоциации опубликовали результаты исследования, которое проводилось на протяжении 15 лет на базе Университетского госпиталя в Базеле. В нем приняли участие 255 будущих мам.

По образцам крови удалось установить резус-фактор будущего ребенка с точностью до 99,6% — и это очень высокий показатель!

Надеемся, что этот метод диагностики, скоро станет доступен и у нас!

Мы желаем вам мирных «резус-отношений» между вами и малышом!!!